Н.Баярмаа Ph.D., ЭМШУИС, АУС, ХБЭСТ 

 

This year, more than 1 million Americans and more than 10 million people worldwide are expected to be diagnosed with cancer, a disease commonly believed to be preventable. Only 5–10% of all cancer cases can be attributed to genetic defects, whereas the remaining 90–95% have their roots in the environment and lifestyle. The lifestyle factors include cigarette smoking, diet (fried foods, red meat), alcohol, sun exposure, environmental pollutants, infections, stress, obesity, and physical inactivity. The evidence indicates that of all cancer-related deaths, almost 25–30% are due to tobacco, as many as 30–35% are linked to diet, about 15–20% are due to infections, and the remaining percentage are due to other factors like radiation, stress, physical activity, environmental pollutants etc. Therefore, cancer prevention requires smoking cessation, increased ingestion of fruits and vegetables, moderate use of alcohol, caloric restriction, exercise, avoidance of direct exposure to sunlight, minimal meat consumption, use of whole grains, use of vaccinations, and regular check-ups. In this review, we present evidence that inflammation is the link between the agents/factors that cause cancer and the agents that prevent it. In addition, we provide evidence that cancer is a preventable disease that requires major lifestyle changes.

Oral, enteral or parenteral nutrition support methodologies may not always be effective in retarding tumor growth or in the prevention of cancer recurrence after definitive therapy (radiation, surgery,

chemotherapy, immunotherapy, etc.). However, many patients report significant improvement in the quality of life indices of GI discomfort, nausea, vomiting, fatigue level, morale, and social interactions during the course of nutrition intervention (Clifford 1993, Grindel 1996). Nutrition interventions are also frequently provided during definitive cancer therapy in an attempt to improve outcome or ameliorate toxicity. They facilitate the optimum delivery of either curative or palliative therapy at lower risk.

Recognition of the significant alterations in metabolism that occur in individuals with CA has led to the development of newer enteral/parenteral formulations that may be of benefit in counteracting

derangements in host metabolism experienced by patients with cancer . These types of products show promise in the amelioration of malnutrition and perhaps reduction in tumor growth rates in people with this dreaded disease. However, they are of unproven efficacy at this time.

KEY WORDS: cancer; environmental risk factors; prevention, nutrional support, enteral nutrion, parenteral nutrion.

Хавдар нь дэлхийн хэмжээнд хамгийн аюултай эмгэгийн нэг хэвээр байна. Нийт нас баралтын шалтгааны 2-т орж байгаа, зүрхний эмгэгийн дараа. АНУ- д хүн амын нас баралтын шалтгааны 23% -г хавдар эзэлж байгаа юм. Сонирхолтой нь зүрхний өвчлөл 1975 оноос 2010 хүртэлх хугацаанд  буурах хандлагатай байхад хавдраар өвчлөгсдийн тоо жилээс жилд эсрэгээр нэмэгдэх хандлагатай нь судалгаагаар батлагдаж байна. Манай оронд мөн ижил зүйл ажиглагдаж байна.

Дэлхийн олон эрдэмтдийн хийсэн судалгаагаар  хавдарт хүргэдэг маш олон шалтгаан, хүчин зүйлүүдээс  зөвхөн 5-10%  нь  дотоод хүчин зүйлээс (удамшил, дайврын өөрчлөлт, дархлааны өөрчлөлт зэргээс) хамааралтай, харин ихэнхи хувь нь - 90-95% нь гадаад хүчин зүйлүүдээс хамааралтай нь батлагджээ. Эдгээр гадаад хүчин зүйлүүдийг задлаад үзвэл буруу хооллолт нь хамгийн өндөр хувьтай байгаа нь анхаарал татаж байгаа юм.

Ер нь бид бүгд  хүний бие махбодын хэвийн үйл ажиллагаа, ажлын чадвар, эрүүл мэндэд зөв хооллолт хамгийн идэвхитэй нөлөө үзүүлдгийг мэдэх билээ.  Зөв зохистой хооллох нь олонх өвчнөөс, тэр дотроо хорт хавдар болон хавдрын урьдал өвчнүүдээс урьдчилан сэргийлэх ба хавдрын үе дэх эмчилгээнүүдийг дэмжих,  хавдрыг эмчлэх чухал хүчин зүйл болдгийг эрдэмтэд судлан тогтоожээ.

4. Тэжээлийн бэлдмэлийн найрлагаар нь: 

• дан / мономер 

• энгийн / олигомер

• нийлмэл  /олимер

• өвөрмөц / модуляр

 

Багаж хэрэгсэл: 

• ходоод, гэдэсний гуурс 

• шахуурга

• савлагдсан тэжээлийн бэлдмэл 

 

Энтерал  хооллолт буюу гуурсаар тэжээл өгөх

Энтерал хооллолтын давуу талууд:

1. Физиологийн шинж чанарыг хадгалах

2. ХБЭ-ий бүтцийг хадгалах, эрхтний үйл ажиллагааг идэвхижүүлэх, хамтын нэгдсэн ажиллагааг хангах

3. Хүндрэл ховор

4. Өртөг харьцангуй хямд

 

Гуурсаар хооллох заалтууд:

1. 5-аас дээш хоногт амаар хангалтгүй хооллосон, уураг болон илчлэгийн доройтол хавсарсан үед

2. Юм огт залгиж чадахгүй байгаа үед

3. Бага шүүрэл бүхий нарийн гэдэсний цоорхой үед

4. Хоол боловсролт болон шимэгдэлт буурсан үед (мальабсорбци ба мальдигести)

5. Хиймэл амьсгалын багажтай үед

6. Хоолонд дургүй болсон үед

7. Гэдэс тайруулсны дараа

 

Энтерал хооллолтын үед гуурс тавилтын төрөл:

1. Хамар - ходоодны гуурс

2. Хамар - дээд гэдэсний гуурс

3. Хамар – нарийн гэдэсний гуурс

Судлаачдын бусад өгүүлэл

Сүүлд хийгдсэн